С июля 2021 года, при поддержке главного внештатного детского специалиста по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению ДЗМ д.м.н., профессора С.А.Валиуллиной, на базе Детского бронхолегочного санатория №8 активно началась совместная работа с Департаментом труда и социальной защиты г.Москвы по проведению реабилитационных мероприятий детям, находящимся под опекой, детям-инвалидам, детям, оказавшимся в тяжелой жизненной ситуации вне зависимости от основного заболевания и возраста ребенка. Первоначально такое взаимодействие осуществлялось в отношении детей из закрытых учреждений ДТиСЗН, которые переболели новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и имели ее последствия. Сегодня эта работа продолжается уже по многим соматическим заболеваниям. Акцент делается на проведение общеукрепляющих, развивающих и социализирующих мероприятий. При этом в работе реабилитационной команды учитывается не только текущее состояние и возраст ребенка, но и диагноз основного заболевания, которому уделяется одномоментное внимание специалистов.
Реабилитационный процесс объединяет разных специалистов в единую команду. Четкая согласованность действий обеспечивает целенаправленный подход в постановке целей и реализации задач реабилитации. Эффективность реабилитации зависит от своевременности, правильной координации и согласованности действий различных специалистов.
Мультидисциплинарный подход в проведении реабилитационных мероприятий детям на базе ДС№8 позволяет работать по нескольким направлениям одномоментно. Совместно со специалистами медицинского профиля работают педагоги и психологи, используя в своей работе следующие технологии:
- психологическую коррекцию,
- нейромышечную активацию, кинезиотерапию,
- арт-терапевтические комплексы,
- игры-развлечения с элементами ритмо-двигательной терапии,
- индивидуальные занятия с психологом,
- релаксационные тренинги,
- занятия с использованием интерактивного оборудования.
Работа с детьми проводится с соблюдением индивидуального подхода. В случае необходимости ребенок обеспечивается индивидуальным постом наблюдения, разрабатывается индивидуальный план мероприятий.
Для детей данной категории важным аспектом является не только медицинская реабилитация, но и удовлетворение материнских, сенсорных, социальных, эмоциональных потребностей, развитие яркости восприятия и разнообразия впечатлений. При этом важно не перешагнуть грань, когда на фоне чувств сотрудник может ухудшить ситуацию. К примеру, из-за чувства усиленной заботы он начинает делать все за ребёнка (кормить вместо научить есть ложкой, одевать вместо научить одеваться самостоятельно). Для избежания этого все специалисты Детского бронхолегочного санатория №8 проходят дополнительные обучающие тренинги.
Главной и прямой задачей санатория является активация защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления организма, восстановления и (или) компенсации функций организма, уменьшение количества обострений и осложнений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности, социализация и адаптация к самостоятельной жизни.
Кроме того, важным условием успешной реабилитации таких детей является создание необходимых условий, таких как:
- правильное распределение детей по палатам с учётом не только возраста и половых качеств, но и индивидуальных личностных особенностей,
- при необходимости создания для ребёнка собственного личного пространства,
- понимание вкусовых, игровых пристрастий ребёнка.
В ходе проведенной работы выявлены положительные особенности реабилитации данной категории детей в санаториях ДЗМ:
- Не требуется дополнительного времени и затрат ресурсов детского организма на акклиматизацию к новым климатическим условиям, так как лечение проводится в своем регионе.
- Дорога в санаторий не займет много времени и сил, что особо важно для детей-инвалидов, особенно лежачих, детей младшего возраста.
- Преемственность и непрерывность наблюдения за детьми (поликлиника-стационар-санаторий), что позволяет обеспечить реабилитацию в детском санатории при минимальной активности заболевания и сопутствующей патологии.
- Постоянное расширение реабилитационных методов, средств и технологий, что позволяет охватить детей разного возраста, разной категории мобильности, учитывать особенности физического и психоэмоционального состояния ребенка, а также быстрое реагирование специалиста в случае необходимости замены процедуры или внесения дополнений к основному курсу.
Пройденный путь комплексного мультидисциплинарного реабилитационного подхода, организованного на базе детского санатория, доказал свою эффективность. Данное направление оказалось очень востребованным для детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, которое необходимо дальше развивать.